《臨終照顧的心理與溝通技巧課程講義》(瑪利亞社會福利基金會)
一、臨終照顧的核心
臨終照顧的目標不只是減輕病痛,更是陪伴生命走向圓滿。
核心強調:
- 傾聽與陪伴
- 有效溝通
- 靈性關懷與關係圓滿
- 照護者的自我照顧與覺察
照顧是一段關係的旅程,也是深刻的靈性學習。
二、傾聽與陪伴
1. 專注傾聽
- 保留時間讓病人說話
- 以開放態度接住病人的恐懼與憂慮
- 避免急著提供答案或理由
2. 非語言陪伴的力量
- 輕柔眼神、握手、坐在床邊
- 身體語言比話語更能安撫心靈
3. 肯定與接納情緒
- 「你會害怕是很正常的。」
- 避免否認情緒,如「不要亂想」。
三、有效溝通技巧
1. 溫和而誠實的資訊傳達
- 誠實但有溫度
- 用病人能理解的語言
- 面對死亡議題保持穩定與尊重
2. 提供方向感
(對意識混亂者尤為重要)
- 溫柔說明時間、地點
- 避免苛責或急躁
3. 表達愛與價值
- 讓病人知道他的生命重要、值得被愛
- 「謝謝你陪伴我們。」
四、靈性關懷與生命圓滿:臨終「四道」
1. 道謝:
感謝他的付出、努力、愛。
2. 道愛:
直接說出愛與珍惜。
3. 道歉:
為疏忽、誤會、過往傷害和解。
4. 道別:
允許他放心離開,承諾會照顧自己與家人。
信仰與靈性支持
- 尊重宗教儀式
- 提供禱告、祝禱或靜心
- 信仰常使病人安然面對死亡
五、照護環境與情緒管理
1. 創造安穩環境
- 柔和光線、音樂、熟悉物件
- 減少混亂與不安
2. 照護者與家屬的情緒
- 家屬保持穩定有助病人安心
- 適度尋求協助,避免耗竭
- 照顧好自己才能照顧他人
六、照護者的內在旅程:從《照護的靈魂》看見照護的真實
Arthur Kleinman《照護的靈魂》揭示照護者共同面對的困境:
- 看著病人退化、惡化、失去能力
- 醫療體制缺乏情感支持
- 照護者的孤獨、失落與疲累
- 親密的人逐漸不認得自己
然而作者指出:
照護雖艱辛,但也帶來人性最深刻的力量:愛、耐心、承擔與靈性成長。
照護不是技術,而是生命倫理的實踐。
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