長照產業主管培訓:留住人才與降低流動率的激勵工具 教學用情境個案
聚焦於長照現場的實際管理困境:照顧服務員工作負荷重、情緒耗竭、資深員工缺乏成就感、新人適應困難,以及跨專業團隊合作不佳。
思考:在不單靠加薪或獎金的情況下,如何透過尊重、肯定、支持、參與及職涯發展,提升照顧人員的工作意願與留任意願。
一、課程
分組方式
每組 4–6 人
學習目標
- 辨識長照人員流動背後的管理問題。
- 學習運用非物質激勵工具處理現場困境。
- 設計兼顧員工福祉、照顧品質與營運需求的行動方案。
- 建立可追蹤的員工留任改善措施。
二、五個長照產業情境個案
個案一 做得越多,越覺得不值得
主題:認可與尊重-適用:住宿式機構、日照中心
情境背景
林小姐是一位年資五年的照顧服務員,平時工作認真,常主動協助同事、陪伴情緒不穩定的住民,也會耐心向新人示範照顧技巧。
但主管通常只在工作出錯時提出糾正,對她額外付出的努力很少表示肯定。最近排班人力吃緊,林小姐多次支援其他區域,卻感覺這些付出逐漸被視為理所當然。
她開始減少主動協助,也向同事表示:「認真做和普通做,反正也沒什麼差別。」
小組討論問題
- 林小姐目前最需要的是表揚、尊重、工作公平,還是發展機會?
- 主管可以如何具體肯定她的專業與貢獻,而不是只說「辛苦了」?
- 如何避免表揚少數員工,反而讓其他同仁覺得不公平?
- 請設計一項 30 天內可以執行的激勵措施。
可運用的非物質激勵工具
- 具體且即時的工作認可。
- 住民照顧成果分享與同儕肯定。
- 公平透明的工作分配及支援規則。
- 邀請資深照服員參與照顧流程改善或新人帶教,並提供明確角色與時間安排。
肯定不能取代合理的人力配置,也不能讓資深員工因為表現好而長期承擔更多工作。
個案二 新人三個月就想離職
主題:支持與適應 適用:住宿式機構、居家服務
情境背景
陳先生進入居家長照服務單位三個月,對服務流程及紀錄系統仍不熟悉。督導平時行程繁忙,只有發生紀錄錯誤或服務時間延誤時才聯絡他。
資深同仁認為新人應該自行摸索,陳先生不敢頻繁提問,擔心被認為能力不足。幾次遭到服務對象家屬質疑後,他開始懷疑自己是否適合長照工作,並考慮離職。
小組討論問題
- 陳先生的問題是能力不足,還是缺乏訓練、支持與回饋?
- 督導如何建立讓新人敢問問題的環境?
- 新人到職第 7、30、60、90 天,應安排哪些關懷與追蹤?
- 如何在確保服務安全及品質的前提下,逐步建立新人的信心?
可運用的非物質激勵工具
- 新人導師或工作夥伴制度。
- 固定的一對一關懷與工作回饋。
- 情境演練、案例討論及支持性督導。
- 分階段能力確認與明確的學習目標。
新人關懷不能只問「適應得如何」,還要確認是否具備安全執行工作的能力、所需資源及可求助的對象。
個案三 每天都在趕工作,沒有時間好好照顧人
主題:員工支持與工作負荷|適用:住宿式機構、日照中心
情境背景
某住宿式長照機構近期人員異動頻繁,留任同仁需要支援更多工作,照服員經常在交班、備餐、清潔、協助移位與住民日常照顧之間趕時間。
主管為鼓舞士氣,常在晨會上感謝大家的辛勞,也會舉辦慶生活動。但員工認為真正的問題是工作量太大、休息時間不穩定,以及臨時調班過多。
一位資深照服員向主管表示:「我們知道主管很感謝我們,但每天還是忙到喘不過氣。」
小組討論問題
- 為什麼表揚與團隊活動沒有改善員工的工作感受?
- 哪些問題可以透過非物質激勵處理,哪些需要人力或流程調整?
- 主管可以如何增加員工對排班及工作安排的參與?
- 如果短期內無法增加人力,哪些工作流程或支援方式可以優先改善?
可運用的非物質激勵工具
- 定期傾聽員工困難並公開改善進度。
- 讓員工參與排班規則與流程改善討論。
- 建立公平、可預期的調班及支援機制。
- 檢視工作分工、交班流程及非必要行政負擔。
不能把「抗壓性不足」當成所有離職問題的解釋。若涉及人力不足、工時或休息安排,必須實際檢討並遵守相關規範。
個案四 跨專業合作,為什麼總是互相責怪?
主題:團隊歸屬與參與 適用:住宿式機構、日照中心
情境背景
某長照機構的照服員、護理人員、社工及復健人員,各自負責不同的工作,但平時很少有機會共同討論住民的照顧目標。
當住民近期情緒不穩、拒絕活動時,照服員認為復健安排不切實際,復健人員認為照服員沒有落實活動計畫,護理人員則不斷處理臨時狀況。
團隊逐漸形成各做各的、出了問題互相責怪的氣氛。員工開始覺得工作缺乏支持,也不願意主動跨專業協助。
小組討論問題
- 這個團隊缺乏的是溝通、共同目標,還是彼此認可?
- 如何讓不同職類理解彼此的工作貢獻?
- 可以設計哪些不需要大量預算的跨專業激勵活動?
- 如何讓住民照顧成果成為團隊共同的成就,而不是單一職類的責任?
可運用的非物質激勵工具
- 定期跨專業個案討論。
- 共同設定住民照顧目標及檢視成果。
- 建立同儕感謝與正向案例分享機制。
- 鼓勵員工提出改善建議,並讓相關職類共同參與。
跨專業合作必須明確區分各職類的專業責任與權限,不能以團隊合作為由模糊專業界線。
個案五 資深照服員看不到未來
主題:成就感與職涯發展 適用:各類長照服務單位
情境背景
黃先生在長照產業工作八年,照顧經驗豐富,也常協助新人處理困難情境。然而,機構沒有清楚的資深人員發展路徑,主管平時只在排班缺人時找他協助。
黃先生開始覺得自己的專業沒有被充分運用,也不知道未來除了繼續做相同工作,還有什麼發展機會。他雖然喜歡照顧工作,卻開始考慮轉往其他產業。
小組討論問題
- 不想離開照顧工作,卻考慮離開機構,可能代表什麼問題?
- 如何讓資深員工的專業被看見,而不是只增加額外責任?
- 長照機構可以設計哪些非金錢性的成長機會?
- 如何建立有明確任務、權責及支持的資深人員角色?
可運用的非物質激勵工具
- 新人帶教與經驗傳承角色。
- 專業案例分享及內部知識交流。
- 參與服務流程改善、品質提升或教育訓練。
- 個人職涯發展面談與階段性能力目標。
提供新的角色不能只是把更多工作交給資深員工,必須明確說明工作範圍、時間安排、支持資源與專業發展價值。
三、課堂小組討論工作單
每組選擇一個個案,完成以下五項分析,再進行簡報。
長照主管個案分析表
1. 選擇討論個案
個案一:做得越多,越覺得不值得
個案二:新人三個月就想離職
個案三:每天都在趕工作
個案四:跨專業合作互相責怪
個案五:資深照服員看不到未來
2. 問題診斷:員工為什麼失去動力或想離職?
3. 選擇適用的非物質激勵工具(可複選)
具體認可與肯定
一對一面談
新人導師制度
工作負荷與流程改善
參與決策
同儕支持與團隊合作
職涯發展計畫
工作自主權
公平排班機制
員工意見回饋機制
5.
具體行動方案
6.
如何知道改善有效?
四、討論
可以依序追問三個層次:
- 理解問題: 你們認為員工想離開的真正原因是什麼?有什麼證據?還需要詢問員工什麼?
- 提出方法: 為什麼選擇這項激勵工具?具體要如何執行?可能產生什麼副作用?
- 追蹤成果: 如何知道員工的工作感受真的改善,而不是只完成一次活動?
評分可以採 20 分制:
|
評分項目 |
配分 |
|
問題診斷與原因分析 |
5 分 |
|
非物質激勵工具的適切性 |
5 分 |
|
行動方案的可執行性 |
5 分 |
|
成效指標與追蹤規劃 |
5 分 |
|
總分 |
20 分 |
五、主管的留才承諾
請每位主管寫下三件事:
- 我將停止的一項不利於員工投入的管理行為。
- 我將開始的一項非物質激勵行動。
- 我將在 30 天內完成的一項員工支持或留才改善措施。
例如:「我將停止只在出錯時才與照服員溝通;開始每月進行個別關懷面談;並在 30 天內完成一次工作負荷與排班問題檢視。」
觀念:長照人員需要的不只是被感謝,更需要被尊重、被支持、被公平對待,以及有能力持續提供安全且有品質的照顧。
非物質激勵應與合理的人力配置、工作條件及專業支持並行,才能更有機會改善員工留任。
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